睾丸扭转的典型症状包括突发性阴囊剧痛、局部肿胀、恶心呕吐、睾丸位置异常以及发热等。若出现上述症状,需警惕睾丸扭转的可能性,建议立即就医检查。
1、突发性阴囊剧痛
睾丸扭转通常表现为单侧阴囊突发剧烈疼痛,可能在睡眠或剧烈活动时发生。由于精索扭转导致睾丸血供中断,缺血引发的疼痛往往难以忍受,可能放射至腹股沟或下腹部,患者常因疼痛无法站立。
2、局部肿胀
扭转后6小时内患侧阴囊会出现明显肿胀,皮肤发红且触痛显著。这是由于静脉回流受阻导致睾丸淤血,随着时间推移,睾丸和附睾因缺血会发生体积增大,触摸时有硬结感。
3、恶心呕吐
约60%患者会出现反射性胃肠道症状,表现为恶心呕吐、腹部不适等症状。这种自主神经反射与睾丸剧烈疼痛刺激腹腔神经丛有关,儿童患者更易出现此类全身反应。
4、睾丸位置异常
患侧睾丸因精索扭转会上提至异常高度,约85%病例会出现提睾反射消失。触诊时可发现睾丸横位或朝向异常,阴囊抬高试验(Prehn征)呈阳性表现。
5、发热
当扭转超过24小时未及时处理,可能继发感染导致体温升高,通常伴有寒战、乏力等全身炎症反应。此时睾丸组织已出现坏死,可能并发睾丸脓肿。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,黄金救治时间为发病后6小时内。建议男性特别是青少年群体,若发现阴囊突发疼痛肿胀,应立即平卧避免活动,尽快到急诊科进行彩色多普勒超声检查。延误治疗可能导致睾丸坏死,影响生育功能和激素分泌。日常应注意避免阴囊外伤,选择合身内裤防止睾丸过度活动。