左侧精索静脉内径2.6mm是否严重，通常需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。若仅存在内径增宽而无血液反流或其他异常，可能属于轻度改变，但需定期复查。
1、生理性增宽
部分人群因长时间站立、剧烈运动或腹压增高等生理因素，可能引起精索静脉短暂性扩张。这种增宽通常不会伴随明显不适，平卧休息后可能自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、病理性改变
若超声检查同时发现静脉血液反流、睾丸体积缩小或质地变软，可能提示精索静脉曲张。此类情况可能影响睾丸生精功能，导致阴囊坠胀、疼痛或不育等问题，需通过药物（如迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片）或手术治疗改善血液循环。
3、临床评估意义
单纯内径数值不能作为独立诊断标准，需结合触诊睾丸质地、精液分析结果以及患者生育需求综合判断。建议伴有不育、持续疼痛或备孕需求者尽早就诊，通过精索静脉造影等进一步检查明确病情。
日常需避免久站久坐、穿着过紧衣物，定期进行阴囊超声复查。若出现阴囊肿胀加重、疼痛加剧或生育障碍，应及时至泌尿外科或男科门诊评估是否需要干预。