胆固醇高可通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方式进行干预，具体措施需根据个人情况选择。常见治疗方法包括调整饮食结构、增加运动量、服用降脂药物、血液净化治疗以及手术治疗等。
1、饮食控制
日常需减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，避免食用动物内脏、肥肉等高脂食物。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、豆类等可溶性膳食纤维能帮助结合胆汁酸排出体外。烹饪方式建议选择蒸煮代替煎炸，每日食用油控制在25-30克。
2、运动锻炼
每周进行5次以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。运动可提高高密度脂蛋白水平，促进低密度脂蛋白代谢。体重指数超标者需通过运动将BMI控制在24以下，腰围男性不超过90cm，女性不超过85cm。
3、药物治疗
对于饮食运动干预3个月无效者，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物抑制胆固醇合成。依折麦布片可抑制肠道胆固醇吸收，PCSK9抑制剂如依洛尤单抗注射液适用于家族性高胆固醇血症患者。
4、血液净化治疗
采用双重滤过血浆置换技术，通过体外循环分离清除低密度脂蛋白，适用于药物治疗无效的严重高胆固醇血症患者，每次治疗可降低LDL-C水平50%-70%，但需每1-2周重复治疗。
5、手术治疗
部分回肠旁路手术通过减少胆固醇吸收发挥作用，肝脏移植适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。基因治疗尚处于临床试验阶段，通过导入LDL受体基因纠正代谢缺陷。
胆固醇水平持续超标可能诱发动脉粥样硬化，建议每3-6个月复查血脂四项。药物治疗期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标，出现肌肉疼痛等不良反应应及时就诊。合并高血压、糖尿病患者需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。