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如何治疗眩晕?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眩晕的治疗方法需根据具体病因选择,一般包括一般治疗、药物治疗、手法复位治疗、手术治疗等。若症状明显或持续加重,建议及时就医,明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。

1、一般治疗

眩晕发作时应立即停止活动,选择安全的环境静卧休息,避免跌倒或受伤。同时保持周围环境安静,减少声光刺激,避免头部剧烈运动。部分患者可通过闭目养神、调整呼吸等方式缓解症状。

2、药物治疗

对于前庭神经炎、梅尼埃病等疾病引起的眩晕,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环,地西泮片缓解焦虑,异丙嗪片止吐。中枢性眩晕需针对原发病治疗,如脑梗死患者需应用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。

3、手法复位治疗

良性阵发性位置性眩晕(耳石症)患者可通过Epley手法复位治疗,由专业医生操作改变头部位置,使脱落的耳石回到椭圆囊,通常1-2次治疗即可显著改善症状。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,听神经瘤等占位性病变需行肿瘤切除术,后循环缺血严重者必要时进行血管介入治疗。

出现眩晕症状时应避免自行驾车或高空作业。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状,就诊时向医生详细描述。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查前庭功能、听力检测及头颅影像学检查,以便及时调整治疗方案。

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