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凝血症是什么病?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

凝血症一般指血液高凝状态,属于凝血功能异常性疾病,可能与遗传因素、获得性疾病、药物影响等有关。这种疾病会导致血液粘稠度增加,形成血栓的风险显著升高,需要及时进行医疗干预。

1、遗传因素

部分患者存在凝血因子基因突变,如凝血酶原G20210A突变、因子VLeiden突变等,这些基因缺陷会导致凝血酶活性异常增强。这类患者往往有家族性血栓病史,可能在青年时期就出现反复静脉血栓。

2、获得性疾病

抗磷脂综合征患者体内存在抗心磷脂抗体,会持续激活凝血系统。恶性肿瘤细胞分泌促凝物质,特别是胰腺癌、肺癌等实体瘤。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也会破坏凝血-抗凝平衡,约30%患者会出现高凝状态。

3、药物影响

长期使用雌激素类药物如避孕药,会使凝血因子Ⅶ、Ⅹ合成增加。化疗药物如顺铂可能损伤血管内皮,暴露皮下胶原引发血小板聚集。肝素治疗期间可能出现肝素诱导的血小板减少症,反而加剧血栓形成风险。

日常需保持充足水分摄入,避免久坐或长期卧床。确诊患者应在血液科医生指导下进行抗凝治疗,定期监测凝血功能指标。若出现肢体肿胀、胸痛、呼吸困难等症状,需立即就医排查血栓并发症。

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