三凹征是指患者在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的体征,属于呼吸困难的一种表现。该体征常提示存在上呼吸道梗阻或严重的肺部疾病,需及时就医明确病因。
三凹征的发生主要与吸气时呼吸道阻力增加有关。当上呼吸道发生阻塞或肺部通气功能严重受限时,患者为获得足够氧气,会通过增强呼吸肌收缩来增加胸腔负压,导致胸壁软组织向内凹陷。这种情况常见于急性喉炎、气管异物、支气管哮喘急性发作、重症肺炎等疾病,新生儿及婴幼儿因气道狭窄更易出现。伴随症状可能包括呼吸频率增快(>30次/分)、鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现,严重者可出现意识改变。
发现三凹征应立即前往急诊就诊,避免自行处理延误病情。医生会根据病因采取气管插管、异物取出术等解除气道梗阻的措施,同时可能给予糖皮质激素雾化吸入缓解喉头水肿,或使用支气管扩张剂改善通气。对于呼吸衰竭患者可能需要机械通气支持,治疗过程中需持续监测血氧饱和度和生命体征。