Killip心功能分级是用于评估急性心肌梗死患者心脏功能状态的临床工具，通常分为I级、II级、III级和IV级四个等级。该分级通过观察患者的症状和体征，帮助医生快速判断病情严重程度并制定治疗方案。
1、I级
患者无心力衰竭的临床表现，心脏听诊无异常心音，肺部听诊未闻及湿啰音。此时患者的心肌梗死范围相对较小，未对心脏泵血功能造成明显影响，死亡率通常较低。
2、II级
患者出现轻至中度心力衰竭表现，肺部听诊可在双肺底闻及湿啰音（范围小于50%肺野），可能出现第三心音奔马律。此阶段提示存在左心室收缩功能减退，需密切监测并给予利尿剂等药物治疗。
3、III级
患者发生严重心力衰竭，肺部湿啰音范围超过50%肺野，常伴有明显呼吸困难、端坐呼吸等症状。此时心脏泵血功能显著受损，可能并发急性肺水肿，需紧急进行氧疗、血管扩张剂等强化治疗。
4、IV级
患者出现心源性休克，表现为收缩压低于90mmHg、四肢湿冷、尿量减少等外周循环衰竭征象。这是最危险的分级，提示大面积心肌坏死导致心脏泵功能崩溃，需立即进行机械循环支持等抢救措施。
该分级系统对预后评估具有重要价值，数据显示I级死亡率约6%，II级约17%，III级达38%，IV级则超过80%。临床应用中需结合心电图、心脏超声等检查综合判断，动态评估有助于及时调整治疗方案。患者出现相关症状时应立即就诊，由心血管专科医生进行规范诊治。