房扑和房颤是两种不同的房性心律失常，主要区别包括定义与心率、心电图特征、临床表现与治疗等方面。
1、定义与心率
房扑指心房规律而快速的电活动，心房率通常为250~350次/分，心室率多为150次/分左右。房颤则是心房完全不规则的电活动，心房率可达350~600次/分，心室率通常更快且完全不规则。
2、心电图特征
房扑在心电图上表现为规律的锯齿状F波，房室传导比例常为2:1或4:1。房颤则呈现绝对不规则的RR间期，P波消失代之以大小形态各异的f波，心室率波动较大。
3、临床表现与治疗
房扑患者可能心悸程度较轻，部分可自行转复窦性心律。房颤患者常有心悸、乏力等明显症状，且中风风险更高。治疗方面，房扑对导管消融治疗反应较好，成功率可达90%以上；房颤需综合抗凝治疗控制血栓风险，消融治疗复杂度较高。
若出现心悸、胸闷等症状，建议及时进行心电图或动态心电图检查明确诊断。两种心律失常均需在心血管专科医生指导下制定治疗方案，避免自行用药延误病情。