龋齿的治疗方法主要包括药物治疗、充填治疗、嵌体修复、根管治疗以及拔牙等，需根据龋坏程度选择合适方案。早期干预可有效控制病情发展，避免牙齿进一步损伤。
1、药物治疗
适用于龋齿早期，即牙釉质表面出现浅龋但未形成明显龋洞的情况。常用氟化钠凝胶、氟化亚锡溶液等氟化物药物促进牙釉质再矿化，增强抗酸蚀能力。硝酸银溶液涂抹龋损部位可抑制细菌生长，延缓龋坏进展。治疗期间需加强口腔清洁，定期复诊评估效果。
2、充填治疗
针对已形成龋洞的中龋或深龋，需清除腐败坏死牙体组织后，采用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充修复。复合树脂颜色与天然牙接近，适用于前牙修复；玻璃离子水门汀可释放氟离子，常用于后牙或儿童龋齿治疗。充填后需避免咬硬物，防止材料脱落。
3、嵌体修复
适用于龋坏范围较大但牙髓未受感染的患牙。嵌体需定制金属或全瓷修复体嵌入窝洞，相比普通充填具有更高强度和密合度，能更好恢复牙齿形态和咀嚼功能。治疗需分次完成，首次备牙取模，二次试戴粘接。
4、根管治疗
当龋坏累及牙髓引发牙髓炎或根尖周炎时，需清除感染牙髓并进行根管消毒。使用根管锉扩大根管后，封入氢氧化钙等药物控制感染，最后用牙胶尖充填根管。治疗后需制作全冠修复保护脆性牙体，避免牙齿折裂。
5、拔牙
若龋齿严重破坏至无法保留（如残根残冠），或合并根尖周病变无法治愈时，需手术拔除患牙。拔牙后3个月可考虑种植牙、固定义齿或活动义齿修复，恢复咀嚼功能及美观。
建议发现龋齿后尽早就诊，每半年进行口腔检查。日常使用含氟牙膏，减少高糖饮食摄入，掌握巴氏刷牙法。治疗过程中严格遵循医嘱，定期复查充填体或修复体状态，及时处理继发龋等问题。