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巴彬斯基征阳性意味着什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

巴彬斯基征阳性通常提示锥体束存在损伤或病变,可能与中枢神经系统功能障碍有关。正常成人该征应为阴性,若出现阳性反应,需警惕神经系统异常。

1、脑卒中

脑出血、脑梗死等脑血管意外可能损伤大脑运动神经传导通路,导致锥体束功能异常。患者常伴随偏瘫、言语不清等症状,需及时进行颅脑CT或MRI检查明确病变范围。

2、脊髓损伤

外伤、肿瘤或炎症累及脊髓时,可能中断锥体束的下行传导。此类损伤往往伴随下肢感觉障碍、大小便失禁等表现,脊髓MRI检查可辅助定位病变节段。

3、多发性硬化

这种中枢神经系统脱髓鞘疾病可能反复损害锥体束。特征性症状包括肢体无力、视力下降等,脑脊液检查和神经电生理检测有助于诊断。

出现巴彬斯基征阳性应尽早就诊神经内科,通过系统的神经系统查体结合影像学检查明确病因。治疗需根据具体疾病制定方案,例如脑卒中患者需进行溶栓或康复治疗,脊髓压迫症可能需手术干预。日常应注意观察肢体活动情况,避免延误诊治时机。

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