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乙状结肠是什么?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乙状结肠是人体大肠的重要组成部分,位于降结肠和直肠之间,因形态呈“S”形弯曲而得名。其主要功能包括暂时储存粪便、吸收水分和电解质,并通过节律性收缩促进肠道内容物排出。

1、解剖位置

乙状结肠上端在左髂嵴水平与降结肠相接,下端延伸至第三骶椎平面与直肠相连,全长约40cm。该肠段通过乙状结肠系膜固定于后腹壁,系膜根部附着形成的凹陷称为乙状结肠间隐窝,这种解剖特点使其具有较大的活动度。

2、生理功能

作为大肠的关键组成部分,乙状结肠每天可吸收约1升肠内容物中的水分和电解质。其特有的袋状收缩和集团运动能有效推动粪便向直肠移动,同时黏液腺体分泌的碱性黏液能保护肠黏膜免受机械损伤。肠壁内的压力感受器可感知粪便体积变化,引发排便反射。

3、常见病变

该部位易发生乙状结肠扭转(约占肠扭转的60%)、憩室炎(好发于系膜对侧壁)及肿瘤性疾病。临床统计显示,约70%的结肠癌发生在乙状结肠和直肠区域。炎症性肠病如溃疡性结肠炎也常累及此段肠道,典型表现为里急后重和黏液脓血便。

日常应注意保持膳食纤维摄入量25-30g/天,避免久坐超过2小时,建议每40分钟起身活动。40岁以上人群推荐每3-5年进行肠镜检查,若出现排便习惯改变、腹痛或便血等症状,应及时到消化科就诊,必要时行CT结肠成像或粪便DNA检测等筛查。

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