正颌手术的方法主要包括上颌骨Lefort截骨术、下颌骨矢状劈开术、颏成形术以及双颌手术等，具体方案需根据患者颌面畸形的类型和程度制定。
1、上颌骨Lefort截骨术
适用于上颌骨发育异常，如上颌前突、后缩或垂直向过长等问题。该手术通过截断上颌骨并调整其前后、上下位置，改善面中份凹陷或突嘴等情况。术后需配合咬合板固定，以稳定骨块并促进愈合。
2、下颌骨矢状劈开术
常用于矫正下颌后缩、前突或偏斜。医生沿下颌支进行矢状劈开，前移或后退下颌骨体部，从而调整下颌长度及咬合关系。该术式对改善“地包天”或小下颌畸形效果显著。
3、颏成形术
针对颏部短小、后缩或形态不佳的问题，通过截骨前移、缩小或修整颏部骨块，塑造协调的下巴轮廓。该手术可单独进行，也可与上下颌手术联合实施。
4、双颌手术
适用于上下颌骨均存在严重畸形的患者，如上颌前突合并下颌后缩。手术需同时调整上下颌骨位置，重新建立平衡的咬合关系和面部比例，但创伤较大且恢复期较长。
建议患者术前通过影像学检查和模型分析明确畸形类型，选择经验丰富的颌面外科医生制定个性化方案。术后需严格遵循医嘱进行张口训练、口腔清洁及定期复查，以降低感染风险并保障手术效果。