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尼可刹米是什么药?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

尼可刹米是一种中枢兴奋药,临床上主要用于治疗中枢性呼吸抑制。该药物通过刺激呼吸中枢,增强呼吸驱动,改善通气功能,适用于多种原因导致的呼吸功能不全。

1、作用机制

尼可刹米主要通过兴奋延髓呼吸中枢发挥作用,能够直接刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性增强呼吸深度和频率。其作用持续时间较短,通常需要重复给药以维持疗效。

2、适应症

该药主要适用于中枢性呼吸抑制的急救,包括麻醉药过量、一氧化碳中毒、严重感染引起的呼吸衰竭等情况。对于慢性阻塞性肺疾病等外周性呼吸障碍效果有限。

3、给药方式

常规剂型为注射剂,可通过静脉、肌肉或皮下注射给药。具体给药途径需根据患者病情紧急程度和医疗条件决定,静脉给药起效最快,约1-2分钟即可产生作用。

4、注意事项

使用过程中可能引起烦躁不安、肌肉震颤等不良反应,过量使用会导致惊厥。用药期间需要密切监测生命体征,特别是呼吸频率和血氧饱和度变化。

5、禁忌症

惊厥性疾病患者、严重心血管疾病患者及对吗啉类药物过敏者禁用。妊娠期妇女使用时需严格评估风险收益比,哺乳期应暂停哺乳。

该药物属于处方药范畴,必须在医生指导下规范使用。用药期间如出现面部肌肉抽搐、心律失常等异常反应,应立即停药并报告医护人员。长期使用可能产生耐受性,不宜作为慢性呼吸功能不全的常规治疗手段。

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