左眼上眼皮持续跳动可能与生理性原因有关，也可能与结膜炎、面肌痉挛等疾病因素相关，建议及时就医明确病因。生理性眼皮跳动多由短期疲劳或外界刺激引起，而病理性情况需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间用眼、睡眠不足或精神紧张可能导致眼轮匝肌短暂性痉挛，表现为眼皮不自主跳动。这种情况通常伴随眼干涩、视物模糊等疲劳症状，改善作息并热敷眼部后多可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2、结膜炎
细菌或病毒感染引发的结膜炎症可能刺激眼睑神经，导致眼皮跳动频繁。患者常伴有眼红、分泌物增多、异物感等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液等药物进行抗感染治疗。
3、面肌痉挛
面神经受血管压迫或炎症刺激时，可能引起单侧眼睑及面部肌肉阵发性抽搐。初期表现为间歇性眼皮跳动，随病情进展可能发展为持续性痉挛。确诊需通过头颅MRI等检查，治疗可选用卡马西平片、甲钴胺片等药物，严重者需考虑微血管减压术。
若眼皮跳动持续超过1周，或伴随视力下降、面部歪斜等情况，建议尽早就诊神经内科或眼科。日常生活中应注意规律作息，避免强光刺激，减少咖啡因摄入，适当进行眼部按摩有助于缓解症状。