宫外孕一般不会来月经，但可能出现类似月经的阴道出血。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，最常见的部位是输卵管。由于胚胎着床位置异常，体内激素水平变化可能导致停经，但部分患者可能出现不规则出血。
正常月经是子宫内膜周期性脱落形成的，而宫外孕时胚胎存活期间人绒毛膜促性腺激素水平上升，会抑制子宫内膜脱落，因此不会出现正常月经。部分患者因胚胎发育不良或死亡，激素水平下降导致蜕膜组织脱落，表现为阴道点滴出血或少量流血，颜色常呈暗红色，容易被误认为是月经。若发生输卵管妊娠破裂，还可能伴随剧烈腹痛和腹腔内出血。
如果育龄期女性出现停经后异常阴道出血，尤其伴有下腹疼痛或晕厥，需立即就医检查。临床可通过血hCG检测、超声检查明确是否为宫外孕，并根据病情选择药物保守治疗或手术治疗。日常应注意观察月经周期变化，有异位妊娠史者再次怀孕需早期进行超声监测。