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拔牙后疼痛怎么办?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

拔牙后疼痛可通过冷敷处理、药物缓解、保持口腔卫生、调整饮食以及及时就医等方法改善。疼痛程度因人而异,通常与术后炎症反应或创伤有关,需根据具体情况选择处理方式。

1、冷敷处理

拔牙后24~48小时内可用冰袋或冷毛巾贴敷面颊部,每次约15分钟,间隔1小时重复。低温能收缩局部血管,减少组织渗血及水肿,从而缓解疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。

2、药物缓解

疼痛明显时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,同时能减轻肿胀。需注意孕妇及消化道溃疡患者慎用。

3、保持口腔卫生

术后24小时可用氯己定含漱液或生理盐水轻柔漱口,每日3~4次,避免用力刷牙或触碰创口。良好的口腔清洁可减少食物残渣滞留,降低继发感染风险。术后48小时内唾液带血丝属正常现象,无需过度清洁。

4、调整饮食

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、豆浆,3天内避免辛辣、过热或坚硬食物。建议用健侧咀嚼,防止血凝块脱落。适当增加蛋白质和维生素摄入有助于创面愈合。

5、及时就医

若出现剧烈疼痛、张口受限、发热或腐臭分泌物,可能提示干槽症或感染,需立即复诊。医生会进行创面清创,局部填入碘仿纱条,必要时给予头孢克肟片等抗生素治疗。

术后应避免剧烈运动及吸烟饮酒,保证充足睡眠。疼痛持续超过5天或伴有耳部放射痛、淋巴结肿大等情况,需及时拍摄牙片排除残留牙根或颌骨损伤。严格遵循医嘱服用药物,不可自行增减剂量。

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