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炎症性肠病有哪几种?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩病以及未定型结肠炎三种类型。不同类型的炎症性肠病在发病部位、临床表现及病理特征等方面存在差异,需通过专业检查明确诊断。

1、溃疡性结肠炎

病变主要累及结肠和直肠的黏膜层,呈连续性分布,表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。典型症状可能伴随里急后重感和体重下降,病情严重时可能出现发热等全身症状。内镜检查可见黏膜弥漫性充血、糜烂及浅溃疡。

2、克罗恩病

可侵犯从口腔到肛门的全消化道,以回肠末端和结肠多见,病变呈节段性分布并累及肠壁全层。患者常出现腹痛、腹泻、腹部包块及肛周病变,部分患者可能出现肠梗阻或瘘管形成。内镜下可见纵行溃疡、鹅卵石样增生等特征性改变。

3、未定型结肠炎

指临床表现和病理特征无法明确归类为溃疡性结肠炎或克罗恩病的类型,约占炎症性肠病的10%。这类患者需长期随访观察,部分可能在病程中逐渐发展为明确的溃疡性结肠炎或克罗恩病。

炎症性肠病患者日常需注意低渣饮食,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息。若出现反复腹泻、血便或不明原因消瘦,应及时到消化内科就诊,通过肠镜、影像学及病理检查明确分型,并在医生指导下制定个体化治疗方案。

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