狼疮性肾炎患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压、血尿以及肾功能异常等症状,具体表现因个体差异和病情严重程度有所不同。
1、蛋白尿
由于肾脏滤过膜受损,血液中的蛋白质会漏入尿液中,表现为尿液泡沫增多或尿检显示尿蛋白阳性。长期蛋白尿可能引发低蛋白血症,导致全身乏力等症状。
2、水肿
常见于下肢、眼睑等部位,主要与蛋白丢失引起的血浆胶体渗透压降低有关,也可能因肾脏排水功能下降导致水钠潴留。严重时可出现胸腔积液或腹水。
3、高血压
肾脏病变可能激活肾素-血管紧张素系统,引起血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状,长期高血压可能加重肾脏损伤。
4、血尿
表现为镜下血尿或肉眼可见的尿液颜色加深,由肾小球毛细血管破裂或炎症渗出导致。部分患者可能伴随尿频、尿急等尿路刺激症状。
5、肾功能异常
随着病情进展,血肌酐和尿素氮水平可能升高,提示肾小球滤过率下降。晚期可能出现少尿、无尿或电解质紊乱,甚至发展为肾衰竭。
若出现上述症状,建议尽早到肾内科就诊,完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。治疗需在医生指导下进行,通常采用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯)等药物控制病情,同时需定期监测肾功能和药物不良反应。