儿童急性喉炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、雾化治疗、吸氧治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽或呼吸困难时,建议立即就诊。
1、一般治疗
保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。鼓励患儿少量多次饮用温水,避免哭闹加重声带水肿。1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水缓解咽部不适。
2、药物治疗
细菌感染时可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素。急性喉头水肿需短期应用地塞米松片或泼尼松龙片减轻炎症,发热超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚口服溶液退热。
3、雾化治疗
采用布地奈德混悬液联合肾上腺素进行雾化吸入,可直接作用于喉部黏膜,快速缓解喉梗阻症状。每日2-3次,每次10-15分钟,治疗时保持患儿坐位。
4、吸氧治疗
出现Ⅱ度以上喉梗阻时,需立即给予面罩吸氧,氧流量调节为2-5L/分钟,同时进行血氧饱和度监测,维持血氧在95%以上。
5、手术治疗
Ⅲ-Ⅳ度喉梗阻经药物治疗无效时,需行气管插管或气管切开术建立人工气道,术后需加强气道湿化护理,预防套管堵塞。
患儿睡眠时应采取侧卧位,避免分泌物堵塞气道。发病期间避免摄入刺激性食物,选择温凉的流质饮食。需密切观察呼吸频率、三凹征等体征变化,喉梗阻症状多在夜间加重,建议发病初期住院观察治疗。