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腹股沟淋巴结肿大是怎么回事?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腹股沟淋巴结肿大可能是生理性原因所致,也可能与感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤转移等病理性原因有关。建议及时就诊明确具体病因,并进行针对性治疗。

1、生理性原因

若下肢或会阴部存在毛囊炎、足癣感染等局部炎症,病原体刺激可能导致腹股沟淋巴结反应性增生。此类情况通常伴随局部红肿热痛,随着原发感染灶控制,淋巴结肿大可逐渐消退。例如足部真菌感染时,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂等抗真菌药物。

2、感染性疾病

梅毒、艾滋病等特殊性感染可通过血液或淋巴途径累及腹股沟淋巴结,引起持续肿大。这类疾病常伴有发热、皮疹等全身症状,需通过血清学检测确诊。临床多采用苄星青霉素、多西环素片等药物进行规范抗感染治疗。

3、恶性肿瘤转移

盆腔肿瘤(如宫颈癌、前列腺癌)或血液系统肿瘤(如淋巴瘤)可能通过淋巴道转移至腹股沟区域。此类淋巴结质地坚硬、活动度差,可能伴随体重下降、夜间盗汗等症状。确诊需结合PET-CT、淋巴结活检等检查,治疗根据肿瘤类型选择紫杉醇注射液、顺铂等化疗方案,或采取放射治疗。

建议出现无痛性持续肿大或伴随发热、消瘦等症状时,及时至血液科或普外科就诊。通过血常规、超声、病理活检等检查明确性质后,在医生指导下规范治疗,避免自行使用抗生素或中成药延误病情诊断。

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