肠镜检查通常包括肠道准备、检查操作和结果观察三个主要步骤,需在专业医生操作下完成。检查前需进行肠道清洁,检查时医生会通过肠镜观察肠道内部情况,必要时进行活检或治疗。
1、肠道准备
检查前1-3天需调整饮食,减少高纤维食物摄入。检查当天需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物,通过排泄排空肠道内容物,确保视野清晰。部分患者需禁食8-12小时,高血压或糖尿病患者需提前与医生沟通用药方案。
2、检查过程
患者取左侧卧位,双膝屈曲靠近腹部。医生将直径约1厘米的柔性肠镜从肛门缓慢插入,配合注气扩张肠道便于观察。无痛肠镜会通过静脉注射丙泊酚等麻醉药物,患者在睡眠状态下完成检查。操作全程约需20-30分钟,过程中可能有轻微腹胀感。
3、结果观察
医生通过肠镜前端的高清摄像头实时查看结直肠黏膜状态,重点观察是否存在息肉、溃疡、出血灶等异常。发现可疑病变时,会使用配套器械钳取少量组织送检,直径小于0.5厘米的息肉可直接用电切环切除。检查影像会实时记录供后续分析。
检查后需在观察室休息30-60分钟,麻醉患者需家属陪同。24小时内避免驾驶或高空作业,饮食应从流质逐渐过渡到正常。轻微腹胀或肛门不适通常1-2天自行缓解,若出现持续腹痛、便血或发热需及时就医。建议45岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其是有肠道肿瘤家族史者应缩短筛查间隔。