耳心疼痛可能是生理性原因所致，如耳垢堵塞、气压变化等；也可能与中耳炎、外耳道炎、颞下颌关节紊乱等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、耳垢堵塞
外耳道内耵聍积聚过多会形成栓塞，压迫耳道壁和鼓膜时可能引发胀痛感。这种情况往往伴随耳闷、听力下降等症状，需由医生用专业器械清理，避免自行用棉签或挖耳勺处理以免损伤耳道。
2、气压变化
乘坐飞机或潜水时，外界气压剧烈波动可能导致中耳内外压力失衡，牵拉鼓膜引发疼痛。此时可通过吞咽、咀嚼口香糖等方式打开咽鼓管平衡压力，通常数小时内可自行缓解。
3、中耳炎
细菌或病毒感染中耳腔时，炎症刺激和积液压力会引起持续性耳痛，可能伴随发热、耳闷及听力减退。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛。
4、外耳道炎
耳道皮肤受损后继发细菌感染，表现为耳道红肿、触痛明显，牵拉耳廓时疼痛加剧。可使用氯霉素滴耳液抗感染，疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚片。
5、颞下颌关节紊乱
关节位置异常或肌肉痉挛可能引发耳周牵涉痛，常伴随张口弹响、咀嚼困难等症状。治疗包括热敷、关节复位及服用双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。
若排除环境因素影响后疼痛持续超过24小时，或伴随耳流脓、眩晕等症状，需及时到耳鼻喉科就诊。避免自行掏耳或使用偏方处理，以免加重感染风险。日常注意保持耳道干燥，乘坐交通工具时可佩戴耳塞缓冲气压变化。