肺癌一般不会直接遗传，但存在家族聚集性现象，可能与遗传易感性和共同生活环境有关。肺癌的发生通常是多种因素共同作用的结果，具体风险需结合实际情况分析。
1、环境因素
长期吸烟、接触二手烟、空气污染、职业暴露（如石棉、砷等）是肺癌的主要诱因。这些外部因素可能在一个家庭中共同存在，导致多位成员患病，容易被误认为遗传。
2、遗传易感性
部分人群携带EGFR基因突变、ALK基因重排等遗传变异，可能增加肺癌易感性。这些基因改变可能通过遗传传递给后代，但并非直接遗传肺癌本身，而是提高对环境致癌物的敏感性。
3、家族聚集性
约8%-14%的肺癌患者有家族史。若直系亲属中有肺癌患者，特别是发病年龄较轻或多人患病时，其他家庭成员患病风险可能升高2-3倍，这可能与共享的基因变异和生活环境双重影响有关。
具有肺癌家族史的人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查，同时需严格戒烟、避免职业暴露、保持居住环境通风。45岁以上且吸烟量超过30包/年者，应每年进行肺部检查，必要时可进行遗传咨询和基因检测。