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卵巢囊肿蒂扭转有哪些症状?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢囊肿蒂扭转的常见症状包括突发性下腹剧痛、恶心呕吐、腹部压痛及肌紧张等,部分患者可能伴随发热、阴道流血等情况。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、突发性下腹剧痛

卵巢囊肿发生蒂扭转时,由于囊肿带部血管受压,血液供应受阻,患者常突然出现一侧下腹部剧烈疼痛。疼痛可能呈持续性或阵发性加重,部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。

2、恶心呕吐

囊肿扭转刺激腹膜及局部神经,可能引发反射性胃肠道反应。约60%-70%的患者会出现恶心、呕吐等消化道症状,严重时可能出现肛门坠胀感。

3、腹部压痛及肌紧张

体格检查时可在患侧下腹部触及明显压痛点,腹肌因腹膜刺激会出现防御性紧张。当发生囊肿破裂时,腹部压痛范围可能扩大至全腹。

4、发热

若扭转时间过长导致囊肿缺血坏死,继发细菌感染时,患者可能出现体温升高,通常出现在发病后24-48小时,体温可达38℃以上。

5、阴道流血

少数患者因囊肿扭转影响卵巢功能,可能出现激素水平波动,表现为阴道少量出血或月经周期紊乱,发生率约为15%-20%。

若出现突发性下腹痛伴恶心呕吐等症状,应及时前往妇科急诊就诊。医生会根据超声检查、血常规等结果判断病情,必要时需通过腹腔镜或开腹手术解除扭转。治疗期间需严格遵医嘱,避免剧烈运动以防囊肿破裂。

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