颌面外科手术通常包括正颌手术、颌骨骨折修复术、颌面部肿瘤切除术、颞下颌关节手术以及唇腭裂修复术等。具体需根据患者病情、畸形程度及功能需求选择合适的手术方式。
1、正颌手术
主要用于矫正上下颌骨发育异常导致的咬合不正或面部畸形。通过截骨、移位和固定颌骨,改善咀嚼功能及面部外观,常见于地包天、凸嘴等病例。
2、颌骨骨折修复术
针对因外伤导致的颌骨骨折,需通过切开复位内固定术恢复骨块正常位置。常使用钛板、钛钉进行固定,术后需配合口腔功能训练促进恢复。
3、颌面部肿瘤切除术
适用于颌骨囊肿、成釉细胞瘤等良性或恶性肿瘤的切除。对于范围较大的肿瘤,可能需同期进行血管化骨瓣移植等修复重建手术,以恢复面部外形和功能。
4、颞下颌关节手术
包括关节盘复位术、关节成形术等,用于治疗颞下颌关节紊乱病、强直等疾病。对于严重关节结构破坏者,可能需进行人工关节置换以恢复关节活动度。
5、唇腭裂修复术
针对先天性唇裂、腭裂畸形,通过分层缝合、软组织重建等方法恢复口鼻腔正常解剖结构。通常需在婴幼儿期进行序列治疗,涉及多学科协作。
术后需注意口腔卫生,避免感染,定期复查评估愈合情况。具体手术方案应根据影像学检查、咬合模型分析等制定,建议在专业医师指导下选择适宜的治疗方式。