过敏性鼻炎患者是否需要吃药通常需根据症状严重程度而定，症状较轻时可能无需用药，中重度症状则需遵医嘱使用药物控制。
1、症状较轻
若仅出现轻微鼻痒、打喷嚏或流涕，且发作频率较低，通常无需立即用药。此时应避免接触花粉、尘螨等过敏原，外出佩戴口罩，使用生理盐水冲洗鼻腔，多数情况下症状可自行缓解。保持室内清洁、定期除螨也有助于减少症状发作。
2、中重度症状
当出现持续性鼻塞、大量清水样鼻涕、眼痒或影响睡眠时，需及时用药控制。临床常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药，可缓解过敏反应；布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素能减轻黏膜水肿。若伴有眼部症状，可联合使用奥洛他定滴眼液。
3、脱敏治疗
对于尘螨过敏且症状反复发作的患者，可在医生指导下进行舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原暴露量改善免疫耐受，疗程通常需持续3年以上。
过敏性鼻炎患者需注意避免自行长期使用血管收缩类滴鼻剂，如萘甲唑啉，以免引发药物性鼻炎。建议定期到耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测，根据病情调整治疗方案。日常需加强鼻腔保湿，雾霾天气减少外出，有助于维持鼻腔黏膜屏障功能。