女性排尿时疼痛可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、阴道炎、尿道结石等疾病因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
若近期饮水量过少、尿液浓缩，或性生活后局部黏膜轻微损伤，排尿时可能因尿液刺激产生短暂疼痛。此类情况通常无其他伴随症状，适当增加饮水量、保持外阴清洁后多可自行缓解。
2、尿路感染
女性尿道较短，细菌易逆行感染引起膀胱炎或尿道炎，表现为排尿灼痛、尿频、尿急，严重时出现血尿。致病菌多为大肠杆菌，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时每日饮水2000ml以上促进细菌排出。
3、阴道炎
滴虫或霉菌性阴道炎可能合并尿道刺激症状，出现排尿疼痛伴阴道分泌物增多、异味。需进行白带常规检查，确诊后可应用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗，治疗期间避免性生活。
4、尿道结石
结石移动划伤尿道黏膜时可能引发排尿刺痛，多伴有排尿中断、血尿。需通过泌尿系超声明确结石位置及大小，直径小于0.6cm的结石可口服坦索罗辛胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。
若排尿疼痛持续超过24小时，或出现发热、腰痛、肉眼血尿等症状，需立即到泌尿外科就诊。日常应注意同房前后清洁，避免憋尿，选择纯棉透气内裤并每日更换，月经期勤换卫生巾减少感染风险。