胸片通常可以检查出肺炎、肺结核、肺癌、气胸、心脏扩大等疾病。作为影像学检查手段，胸片能够通过X线成像显示胸部器官的形态和结构变化，帮助医生进行初步诊断。
1、肺炎
胸片可见肺部出现斑片状或片状阴影，多分布于肺叶或肺段，可能伴有支气管充气征。细菌性肺炎常表现为实变影，病毒性肺炎则多呈现磨玻璃样改变。通过阴影分布范围和密度变化，可辅助判断感染类型和严重程度。
2、肺结核
胸片可见上肺野结节影、空洞形成或纤维条索状改变。原发性肺结核可能出现肺门淋巴结肿大，继发性肺结核常表现为多形态病灶共存，包括渗出、增殖、干酪和空洞性病变。部分患者可见到钙化灶。
3、肺癌
胸片可显示肺部孤立性结节或肿块，边缘多呈分叶状或毛刺样。中央型肺癌可能伴随肺不张或阻塞性肺炎，周围型肺癌常见胸膜凹陷征。约10%-30%的病灶可能伴有钙化，但需与良性病变鉴别。
4、气胸
胸片可见被压缩的肺组织与胸壁间出现无肺纹理的透亮带。少量气胸表现为肺尖部透亮度增高，大量气胸时可见患侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位。张力性气胸可能出现膈肌下移和肋间隙增宽。
5、心脏扩大
胸片可通过心胸比率判断心脏大小，正常值应小于0.5。左心室扩大多表现为心尖向左下延伸，右心室扩大可见心前间隙变窄。心包积液呈烧瓶样心影，主动脉扩张可见纵隔增宽。
需注意胸片对早期肺癌、微小转移灶及纵隔病变的检出率有限，部分间质性肺病也可能显示不清。若检查发现异常或临床症状持续，建议进一步完善CT、支气管镜等检查。具体诊断需由呼吸科或影像科医生结合临床综合分析。