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泽布替尼胶囊有哪些副作用?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

泽布替尼胶囊作为BTK抑制剂,主要用于治疗B细胞恶性肿瘤,常见副作用包括中性粒细胞减少、血小板减少、感染风险增加、消化道反应以及全身性症状等。患者需在医生指导下用药,出现不适及时就医。

1、中性粒细胞减少

泽布替尼可能抑制骨髓造血功能,导致中性粒细胞计数下降,增加感染风险。患者在治疗期间需定期监测血常规,若出现发热或反复感染症状,应及时进行抗感染治疗。

2、血小板减少

该药物可能影响血小板生成或功能,表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。严重者可能伴随内脏出血风险,需避免剧烈运动,必要时输注血小板或调整用药剂量。

3、感染风险增加

由于免疫抑制作用,患者易发生细菌、病毒或真菌感染,常见呼吸道感染或尿路感染。治疗期间需注意个人防护,出现持续咳嗽、尿痛等症状时应完善病原学检查。

4、消化道反应

部分患者可能出现腹泻、恶心或食欲下降,通常为轻度至中度。建议少量多餐,避免刺激性食物,若出现严重腹泻需警惕电解质紊乱并及时补液治疗。

5、全身性症状

包括疲劳、肌肉疼痛或关节痛,可能与药物代谢产物累积有关。症状较轻时可适当休息,若疼痛影响日常活动,需排除其他病因并评估是否需要镇痛干预。

患者用药期间应遵医嘱定期复查血常规和肝肾功能,避免与抗凝药物联用。若出现严重出血、持续高热或呼吸困难等急症表现,需立即停药并急诊处理。治疗方案的调整需由血液科医生根据个体耐受性和疗效综合评估。

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