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蛋白尿可能是什么疾病导致的?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蛋白尿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等疾病引起的,需结合其他症状及检查明确诊断。若出现持续性蛋白尿,建议及时就医完善相关检查,避免延误病情。

1、肾小球肾炎

肾小球肾炎是蛋白尿的常见病因,主要由免疫异常或感染导致肾小球滤过膜受损,蛋白质从尿液中漏出。患者可能伴随血尿、水肿、高血压等症状。治疗时一般需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物,以控制血压、抑制免疫反应并减轻炎症。

2、肾病综合征

该病以大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症为特征,多因肾小球滤过屏障异常引起。患者常出现全身水肿、尿量减少及乏力。临床治疗通常需使用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂,必要时联合呋塞米片利尿消肿,同时需补充白蛋白改善低蛋白状态。

3、糖尿病肾病

长期高血糖会损伤肾小球基底膜,导致蛋白质渗漏到尿液中。患者多伴有血糖控制不佳、多饮多尿、视力模糊等症状。治疗需严格控糖,遵医嘱使用胰岛素注射液、厄贝沙坦片调节血糖和血压,配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,延缓肾功能恶化。

若发现尿液中泡沫增多或尿检提示蛋白尿,建议及时到肾内科就诊,完善24小时尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声等检查。日常需注意低盐低脂饮食,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物,定期复查尿常规监测病情变化。

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