肺部有痰栓的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、支气管镜治疗、氧疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。
1、药物治疗
痰栓形成常与感染或气道分泌物黏稠有关，可遵医嘱使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物稀释痰液。若存在细菌感染，需联用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。伴有支气管痉挛时，沙丁胺醇气雾剂、特布他林片等支气管扩张剂可改善通气。
2、物理治疗
通过专业手法拍背排痰可促进痰栓松动，每日2-3次为宜。雾化吸入生理盐水或布地奈德混悬液可湿化气道，配合深呼吸、有效咳嗽训练能增强排痰效果，适合轻症患者家庭护理。
3、支气管镜治疗
对于顽固性痰栓阻塞气道导致肺不张，需在局部麻醉下通过支气管镜进行灌洗或直接钳取。该操作能快速解除气道梗阻，但存在黏膜损伤风险，需由呼吸科医师评估后实施。
4、氧疗
痰栓引起低氧血症时，需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度＞90%。严重呼吸衰竭可能需无创正压通气，必要时进行气管插管机械通气支持。
5、手术治疗
极少数因支气管扩张、肺脓肿或肿瘤导致的痰栓，若反复发作且保守治疗无效，可能需行肺叶切除术等外科干预，术后需加强呼吸道护理。
出现咳痰困难、胸闷气促等症状时，建议尽早就诊呼吸内科完善胸部CT、痰培养等检查。治疗期间需保持每天1500ml以上饮水量，避免接触烟雾刺激。需严格遵循医嘱调整用药方案，禁止自行停用抗生素或滥用镇咳药物，以免加重痰液滞留。