鼻窦炎的主要治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、抗过敏治疗以及手术治疗等,具体治疗方案需根据病情严重程度和病因进行选择。若症状持续不缓解,建议及时就医。
1、药物治疗
细菌感染引起的鼻窦炎通常需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等。伴有鼻黏膜肿胀时,可选用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物。急性期出现脓涕可配合桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂促进分泌物排出。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器每日清洁鼻腔,有助于清除鼻腔内分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。建议每日1-2次,冲洗时注意水温控制在37℃左右,避免水流压力过大。
3、物理治疗
对于慢性鼻窦炎患者,可采用局部热敷或医院进行的超短波理疗,通过热效应改善鼻窦区血液循环,促进炎症吸收。治疗频率通常为每周2-3次,需在专业医师指导下进行。
4、抗过敏治疗
过敏性鼻炎继发的鼻窦炎需联合抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪滴剂等。严重过敏患者可能需要孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂,治疗期间需定期复查嗜酸性粒细胞水平。
5、手术治疗
经药物保守治疗3个月无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常者,可考虑鼻内镜手术。通过微创技术开放鼻窦自然开口,改善鼻腔通气引流。术后需定期换药冲洗,预防术腔粘连。
鼻窦炎患者应避免用力擤鼻,保持居室湿度在50%-60%。急性发作期建议每日保证2000ml饮水量,饮食避免辛辣刺激食物。若出现持续头痛、视力改变或高热症状,应立即前往耳鼻喉科就诊,进行鼻窦CT等影像学检查。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。