帕博利珠单抗作为PD-1抑制剂类药物，在抗肿瘤治疗中主要具有增强免疫应答、抑制肿瘤生长、延长生存期、改善症状以及联合治疗增效等作用。该药物通过阻断肿瘤细胞逃避免疫监视的机制发挥作用，但具体疗效需结合患者个体情况评估。
1、增强免疫应答
帕博利珠单抗通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，解除肿瘤细胞对T细胞的抑制作用，恢复机体免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力。这种免疫调节作用是其发挥抗肿瘤效果的核心机制。
2、抑制肿瘤生长
临床试验数据显示，该药物可使部分晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌患者的肿瘤体积显著缩小，客观缓解率可达30%-45%。其抗肿瘤活性在MSI-H/dMMR型实体瘤中尤为突出。
3、延长生存期
在KEYNOTE系列研究中，帕博利珠单抗治疗晚期黑色素瘤的5年生存率较传统化疗提高约20%，且部分患者可实现长期生存。对于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌，中位生存期可达26个月以上。
4、改善症状控制
通过抑制肿瘤进展，可有效缓解肿瘤相关症状如疼痛、呼吸困难等，提高患者生活质量。研究显示约60%的患者治疗后体能状态得到改善。
5、联合治疗增效
与化疗、靶向治疗或放疗联用时可产生协同作用。例如联合化疗用于三阴性乳腺癌治疗，病理完全缓解率提升至65%，较单用化疗提高近30%。
需要注意的是，该药物的疗效存在个体差异，需通过生物标志物检测筛选获益人群。治疗期间应密切监测免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等。具体治疗方案应由肿瘤专科医生根据患者病理类型、分期及基因检测结果综合制定。