盐酸肾上腺素作为临床常用的急救药物,一般具有强心升压、支气管扩张、抗过敏、局部止血以及延长麻醉效果等作用。其用途主要包括抢救心脏骤停、缓解支气管痉挛、治疗过敏性休克、控制局部出血及配合局部麻醉等。
1、强心升压
盐酸肾上腺素能激动α和β肾上腺素受体,增强心肌收缩力并收缩外周血管,使血压迅速回升。该作用使其成为抢救心脏骤停、感染性休克等危急情况的关键药物,常通过静脉注射或心内注射给药。
2、支气管扩张
通过激活β2受体松弛支气管平滑肌,可快速缓解支气管哮喘急性发作、喉头水肿等原因引起的呼吸困难。临床多采用雾化吸入或皮下注射方式给药,通常在数分钟内起效。
3、抗过敏
能抑制肥大细胞释放组胺等炎性介质,同时通过收缩血管减轻组织水肿。这是治疗过敏性休克的首选药物,当患者出现血压骤降、皮疹等症状时需立即肌肉注射。
4、局部止血
药物通过收缩黏膜血管减少出血,常用于鼻黏膜出血、牙龈出血等局部止血。在外科手术中常将浸药纱布填塞创面,或与局部麻醉药配伍使用。
5、延长麻醉效果
与普鲁卡因等局部麻醉药联用时,通过收缩局部血管减缓麻醉药物吸收,可延长麻醉时间约2-3倍,常用于口腔科、外科等需长时间操作的手术。
该药物属于严格管控的处方药,使用剂量需根据患者年龄、体重及病情精准计算。存在高血压、冠心病等基础疾病者需谨慎使用,注射后可能出现心悸、头痛等不良反应。临床应用时需配备心电监护设备,出现心律失常等异常情况需立即采取对症处理。