便溏的药物治疗需根据具体病因进行选择，常见用药包括健脾类、祛湿类、止泻类等药物，建议在医生指导下规范使用。
1、健脾类药物
脾虚是导致便溏的常见原因，可表现为大便不成形、食欲减退等。人参健脾丸能补气健脾，改善消化功能；补中益气丸适用于中气下陷型便溏；参苓白术丸通过增强脾胃运化功能改善大便性状。这类药物需连续服用2-4周观察疗效。
2、祛湿类药物
湿邪困脾引起的便溏多伴有肢体困重、舌苔厚腻。藿香正气丸能解表化湿，适合伴有胃肠型感冒症状者；附子理中丸温中散寒，适用于寒湿困脾导致的五更泄；香砂六君丸兼具健脾祛湿功效，可改善腹胀伴便溏的情况。
3、止泻类药物
对于急性腹泻型便溏，蒙脱石散可通过吸附肠道水分改善症状；盐酸洛哌丁胺能减缓肠蠕动，但不宜超过3天；双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，对抗生素相关性腹泻效果显著。此类药物需注意补充水分以防脱水。
患者需完善便常规、肠镜等检查明确病因，避免自行长期使用止泻药掩盖病情。治疗期间应注意饮食卫生，避免生冷油腻食物，适当补充山药、薏米等健脾食材。伴有发热、脓血便等情况应及时就医，糖尿病患者需特别注意止泻药物的选择。