酒精肝的症状可能包括早期轻微表现和疾病进展后的典型症状,如右上腹不适、食欲减退、乏力、黄疸、肝肿大等,严重时可能出现腹水或消化道出血,需及时就医明确。
1、右上腹不适
酒精肝患者常出现右上腹隐痛或胀痛,可能与肝脏炎症、肿大牵拉肝包膜有关。部分患者可能伴随肝区叩击痛,尤其在饮酒后症状加重。长期肝损伤还可能引起肝脏质地变硬,触诊时可发现异常。
2、食欲减退
肝功能受损会影响消化酶分泌及胆汁代谢,导致食欲下降、厌油腻食物。患者可能伴随恶心、呕吐,进食后腹胀感明显,长期营养摄入不足可能出现体重减轻、肌肉萎缩等表现。
3、黄疸
当肝细胞损伤严重或胆汁排泄受阻时,血液中胆红素水平升高,表现为皮肤和巩膜黄染。尿液颜色可能加深呈浓茶色,而粪便颜色变浅。黄疸的出现通常提示肝损伤已进入较严重阶段。
4、肝肿大和腹水
酒精性肝炎患者肝脏可能出现肿大,体检可触及肝脏边缘。随着病情进展至肝硬化阶段,门静脉高压会导致腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,严重时可能并发自发性细菌性腹膜炎。
5、消化道出血和肝性脑病
晚期酒精肝患者因食管胃底静脉曲张破裂,可能出现呕血或黑便。肝衰竭时血氨代谢障碍可引发肝性脑病,表现为意识模糊、扑翼样震颤甚至昏迷,属于危急重症。
若长期饮酒者出现上述症状,应立即戒酒并就诊肝病科,通过肝功能检测、超声或肝弹性成像评估病情。日常需严格禁酒,遵循高蛋白、低脂饮食,避免摄入肝毒性药物,定期监测肝功能指标。