面部痉挛能否自愈需要根据具体原因进行判断。若由生理性因素引起，通常可自行缓解；但若与病理性因素相关，则需通过医疗干预改善。
1、生理性因素
过度疲劳、精神紧张或寒冷刺激等因素可能导致面部神经暂时性功能紊乱，出现肌肉抽搐。这类痉挛通常持续时间较短，在充分休息、调节情绪或局部热敷后，多数可在数小时至数天内自行缓解，无需特殊治疗。
2、病理性因素
颅内血管压迫面神经、面神经炎或颅内占位性病变等疾病引起的面部痉挛，通常无法自愈。例如面神经根部长期受血管压迫会导致异常神经冲动，引起持续性肌肉收缩。这类痉挛可能伴随眼睑跳动、嘴角歪斜等症状，且发作频率会逐渐增加，需通过药物或手术干预。
若面部痉挛频繁发作或持续超过1个月，建议及时就诊神经内科。医生可能通过MRI、肌电图等检查明确病因，并根据病情选择肉毒素注射、微血管减压术等治疗方案。日常需注意保持规律作息，避免过度用眼和情绪波动。