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主动脉瓣反流是什么意思?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

主动脉瓣反流是指心脏舒张期主动脉瓣无法正常关闭,导致部分血液从主动脉反流回左心室的一种心脏瓣膜疾病。这种情况可能影响心脏正常泵血功能,长期存在可能引发心脏结构改变。

主动脉瓣反流的发生与多种因素有关。风湿性心脏病可能造成瓣膜增厚变形,感染性心内膜炎可导致瓣膜穿孔或赘生物形成,先天畸形如二叶式主动脉瓣也容易引发关闭不全。随着年龄增长,瓣膜退行性改变或主动脉根部扩张同样可能致病。病情进展时,左心室为代偿性增加每搏输出量会逐渐扩大,最终可能导致左心功能不全。部分患者早期无明显症状,随着反流量增加可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,严重时可出现心绞痛或晕厥发作。心脏超声检查能准确评估反流程度和心脏结构变化。

建议出现胸闷、呼吸困难等症状时及时就诊心血管专科。医生会根据病情选择β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物控制症状,重度反流可能需要瓣膜修复或置换手术。日常应注意控制血压,避免剧烈运动,定期复查心脏超声监测病情进展。保持低盐饮食和规律作息有助于减轻心脏负担,吸烟患者应尽早戒烟。

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