近视和散光的度数在验光配镜时需要分别计算，并在配镜处方中合并使用。两种屈光不正的矫正需通过球镜（近视）和柱镜（散光）的组合来实现，而非简单的数值相加。
验光结果会分别记录球镜度数（如-3.00D表示300度近视）和柱镜度数（如-1.00D表示100度散光），同时标注散光轴位（如180度）。框架眼镜的镜片制作时需将这两个参数精确结合，例如处方会写为"-3.00/-1.00×180"。角膜接触镜的验配还需考虑镜片与角膜的贴合度，可能需要进行顶点距离换算。
对于屈光手术矫正，医生会通过角膜地形图等检查，将球镜和柱镜度数转化为激光切削方案。混合型散光患者需注意，高度数散光（超过200度）可能影响手术方式选择。任何矫正方式都需通过医学验光获取准确参数，并考虑双眼的调节平衡、主视眼等因素。
建议每年进行专业验光检查，散光度数超过75度或轴位变化超过10度时需及时更换镜片。自行计算或简单叠加度数可能导致矫正效果不佳，甚至引发视疲劳、头痛等不适症状。