腹膜炎的症状主要包括腹痛、腹部压痛、恶心呕吐、发热以及肠梗阻等,具体表现因病情严重程度有所不同,需及时就医明确诊断。
1、腹痛
腹膜炎患者常出现持续性腹部疼痛,疼痛范围可能从局部逐渐扩散至全腹。疼痛性质多为钝痛或锐痛,在活动、咳嗽或按压时加重。腹膜受到炎症刺激后,神经末梢敏感性增加,导致疼痛持续存在。
2、腹部压痛
医生查体时可发现明显的腹部压痛,按压后突然抬手会出现反跳痛,这是腹膜受激惹的典型体征。腹肌紧张也是常见表现,患者腹部触诊时可能呈现板状腹的特征。
3、恶心呕吐
炎症刺激会影响胃肠道蠕动功能,导致消化系统紊乱。患者可能出现反射性恶心,严重时伴随呕吐,呕吐物可能含有胆汁或胃内容物,且症状难以自行缓解。
4、发热
细菌感染引起的腹膜炎常伴随体温升高,可达38℃以上。发热多与炎症介质释放有关,部分患者可能出现寒战、出汗等全身性感染反应,血液检查可见白细胞计数显著增高。
5、肠梗阻
病情进展至后期可能出现肠鸣音减弱或消失,伴随腹胀、排气排便停止等肠梗阻表现。此时腹腔内炎症已造成肠道麻痹或粘连,需警惕感染性休克等并发症。
若出现持续加重的腹痛、反复呕吐或高热等症状,应尽快到急诊科或普外科就诊。临床常通过腹部CT、腹腔穿刺等检查明确诊断,确诊后需根据病因进行抗感染或手术治疗,避免自行使用止痛药掩盖病情。