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耳石症患者适宜的睡姿是什么?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症患者适宜的睡姿一般包括半卧位、健侧卧位以及头部抬高仰卧位等,具体需结合病情调整。日常需避免突然改变体位,以免诱发眩晕。

1、半卧位

半卧位指将床头抬高约30度,使头部略高于身体水平线。这种睡姿可减少耳石因重力作用在耳蜗内移动的概率,从而降低眩晕发作风险。部分患者在急性期使用此姿势可缓解症状,但需配合医生进行耳石复位治疗。

2、健侧卧位

当明确耳石脱落位于单侧半规管时,建议采取健侧卧位(即未患病的一侧向下)。此姿势能避免患侧耳石因体位改变进入敏感区域,减少良性阵发性位置性眩晕的发作频率。但需在医生确诊受累半规管类型后使用。

3、头部抬高仰卧位

使用2-3个枕头支撑头部,保持头部与躯干呈15-20度角。这种睡姿通过限制头部后仰动作,可预防耳石从椭圆囊再次脱落至半规管。尤其适用于后半规管型耳石症患者,需持续至复位治疗后症状稳定。

患者日常还需注意避免患侧卧位、快速翻身等动作。睡眠时可借助U型枕固定头部,起床时遵循“三部起坐法”(先侧身、再撑坐、最后站起)。若调整睡姿后仍反复出现眩晕、恶心等症状,应及时到耳鼻喉科进行视频眼震电图检查及手法复位治疗,切勿自行剧烈晃动头部。

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