酒窝的形成通常与遗传有关，但也可能受先天性因素或后天性因素影响。具体原因需要结合个体情况综合分析，不能一概而论。
1、遗传因素
酒窝的形成主要与遗传基因相关。部分人群由于控制面部肌肉或皮肤结构的基因表达差异，导致颧大肌或颧小肌在运动时牵拉皮肤形成凹陷。这种特征常表现为家族聚集性，父母存在酒窝时，子女出现的概率可能增加。
2、先天性因素
少数情况下，胎儿在发育过程中可能出现面部组织结构的轻微变异。例如，皮肤与深层肌肉筋膜之间的连接存在先天性薄弱点，在肌肉活动时形成酒窝。这类情况属于非遗传性的先天发育异常，通常不伴随其他健康问题。
3、后天性因素
极少数酒窝可能因外伤、手术或局部炎症导致。例如，面部创伤后瘢痕牵拉，或医美手术人为塑造酒窝形态。这种情况属于后天获得性改变，与遗传无关，且需通过医学干预实现。
若酒窝突然出现并伴随红肿、疼痛等异常症状，建议及时到皮肤科或整形外科就诊，排除病理性改变。对于有美容需求者，应在专业医生指导下选择安全可靠的治疗方案。