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西沙必利有哪些功效与作用?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

西沙必利是一种促胃肠动力药,通常具有促进胃肠蠕动、治疗胃食管反流、改善功能性消化不良、缓解慢性便秘以及改善术后胃肠麻痹等功效和作用。该药物需在医生指导下使用,避免自行服用。

1、促进胃肠蠕动

西沙必利通过刺激肠肌间神经丛的5-羟色胺4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道的收缩幅度和频率。这种作用可加速胃排空并改善小肠、结肠的推进性运动。

2、治疗胃食管反流

该药物能增加食管下括约肌张力,减少胃酸反流至食管的频率。同时通过促进胃排空,降低胃内压,进一步缓解反酸、烧心等典型症状。

3、改善功能性消化不良

对于因胃肠动力不足引起的餐后饱胀、早饱感等症状,西沙必利可通过协调胃窦和十二指肠的运动节律,帮助食物更顺畅地通过消化道。

4、缓解慢性便秘

通过增强结肠的推进性蠕动,西沙必利可增加排便频率并软化粪便,尤其适用于慢传输型便秘患者。其作用机制不直接影响肠道分泌功能,因此较少引起电解质紊乱。

5、改善术后胃肠麻痹

在腹部手术后出现胃肠动力障碍时,该药物能刺激肠神经系统的活性,帮助恢复肠道正常蠕动功能,缩短术后肠麻痹的持续时间。

使用西沙必利需注意其可能引发的心律失常风险,既往存在心脏传导异常者禁用。治疗期间应定期监测心电图变化,避免与延长QT间期的药物联用。具体用药方案需严格遵循消化科医师的指导,根据个体情况调整剂量和疗程。

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