痔疮是否建议手术治疗需根据具体病情判断。一般情况下，轻度痔疮可通过保守治疗缓解，而反复发作、严重脱垂或合并并发症时通常需考虑手术。
1、反复出血或贫血
若痔疮长期出血导致血红蛋白下降或贫血，保守治疗无法控制时，建议行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等手术止血。
2、内痔脱垂无法回纳
痔核脱出肛门后无法用手推回，发生嵌顿或坏死时，需紧急手术解除嵌顿，常见术式包括外剥内扎术。
3、血栓性外痔
血栓形成导致剧烈疼痛，且48小时内肿物未消退时，可手术切开取出血栓缓解症状。
4、严重影响生活质量
痔疮引起持续性疼痛、瘙痒、排便困难或影响日常活动时，经保守治疗无效者可选择手术改善生活质量。
痔疮患者出现上述情况应及时到肛肠科就诊，通过肛门指检、肠镜等检查评估病情。手术方式需结合痔疮类型、严重程度及患者身体状况综合决定，术后需保持肛周清洁，避免久坐久站，增加膳食纤维摄入预防复发。