大众养生网

碱中毒有哪些危害?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

碱中毒是指体内酸碱平衡失调,血液pH值异常升高,可能引发神经肌肉功能异常、电解质紊乱以及心血管系统损伤等危害。根据病因不同,可分为代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒两种类型。

1、神经肌肉功能异常

碱中毒时血液中游离钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增强,常表现为面部及四肢肌肉震颤,严重者可能出现手足抽搐。部分患者还会出现口周及肢体麻木感,这与细胞内外离子分布异常有关。

2、电解质紊乱

代谢性碱中毒常伴随低钾血症,因肾小管排钾增加导致肌无力、心律失常。呼吸性碱中毒会引起血磷向细胞内转移,造成低磷血症,影响细胞能量代谢。两种情况都可能出现血镁浓度下降,加重神经肌肉症状。

3、心血管系统损伤

严重碱中毒会降低心肌收缩力,导致血压下降。血液pH升高使血红蛋白氧解离曲线左移,影响组织供氧,可能诱发心绞痛或加重心力衰竭。极端情况下可能引发室性心律失常,甚至心搏骤停。

4、呼吸系统代偿紊乱

在代谢性碱中毒时,机体通过抑制呼吸频率进行代偿,可能导致二氧化碳潴留。若同时存在肺部疾病,这种代偿机制可能加重呼吸困难,形成恶性循环。

5、中枢神经系统影响

急性碱中毒会引起脑血管收缩,造成脑血流量减少,出现头痛、意识模糊等症状。慢性碱中毒可能干扰神经递质代谢,导致精神萎靡或谵妄状态,老年患者尤为明显。

若出现深大呼吸、持续性手足麻木或意识改变等症状,应及时进行血气分析和电解质检测。治疗过程中需严格监测血pH值变化,避免过度纠正引发新的酸碱失衡,具体治疗方案应在医生指导下根据病因制定。

推荐文章

推荐问答