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什么是抗生素药?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

抗生素药是一类用于抑制或杀灭细菌感染的药物,主要通过干扰细菌的细胞壁合成、蛋白质合成等机制发挥作用。常见的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等,适用于肺炎、尿路感染、皮肤感染等多种细菌性疾病。

1、抑制细菌细胞壁合成

青霉素类和头孢菌素类抗生素可通过阻碍细菌细胞壁肽聚糖的合成,导致细菌因渗透压失衡而溶解死亡。这类药物对革兰阳性菌效果显著,常用于治疗链球菌感染。

2、干扰蛋白质合成

大环内酯类(如阿奇霉素)和四环素类抗生素能结合细菌核糖体,阻止其转运RNA与信使RNA配对,从而抑制细菌蛋白质合成。此类药物对支原体、衣原体等非典型病原体有效。

3、破坏细菌DNA结构

喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA旋转酶活性,干扰DNA复制过程。这类药物对肠道杆菌等革兰阴性菌具有较强的杀菌作用。

4、影响细菌代谢途径

磺胺类药物通过竞争性抑制二氢叶酸合成酶,阻断细菌叶酸代谢。由于人体细胞不自主合成叶酸,该机制对人体影响较小。

5、抗耐药菌作用

碳青霉烯类抗生素对产超广谱β-内酰胺酶的耐药菌有效,常用于重症监护病房的多重耐药菌感染治疗。

使用抗生素需严格遵循医嘱,完成规定疗程以避免耐药性产生。治疗期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就诊,避免与益生菌等药物同服影响疗效。世界卫生组织建议加强抗生素管理,减少非必要使用以延缓耐药菌发展。

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