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食道管肿瘤有哪些症状?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

食道管肿瘤患者可能出现吞咽困难、胸痛、体重减轻、声音嘶哑以及呕血等症状。具体表现因肿瘤位置、大小及病情进展而异,建议尽早就医明确诊断。

1、吞咽困难

早期可能表现为吞咽固体食物有哽噎感,随着肿瘤增大,逐渐发展为吞咽液体困难。这是由于肿瘤阻塞食管腔或导致食管壁僵硬,影响食物通过。

2、胸痛

约半数患者会在进食时出现胸骨后或背部隐痛、灼痛,可能与肿瘤侵犯食管周围神经或引起食管痉挛有关,严重时疼痛可能放射至肩胛区。

3、体重减轻

因吞咽困难导致进食减少,加之肿瘤消耗机体营养,患者可能在3-6个月内出现体重下降超过原体重的10%,部分伴有贫血、乏力等消耗症状。

4、声音嘶哑

当肿瘤侵犯喉返神经时,可引起声带麻痹,出现持续性声音沙哑,常伴有饮水呛咳,提示肿瘤可能已向纵隔转移。

5、呕血

晚期肿瘤溃破血管时,可能呕出鲜红色或咖啡色血液,同时伴有黑便。若肿瘤穿透食管形成气管瘘,可能咳出食物残渣并引发肺部感染。

日常应注意避免进食过热、粗糙食物,减少食管黏膜刺激。若出现进行性吞咽困难或胸骨后疼痛持续两周以上,应及时进行胃镜、CT等检查,早期发现可通过手术、放疗等综合治疗改善预后。

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