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嘴巴吐血是什么原因?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嘴巴吐血可能与口腔损伤、消化系统疾病、呼吸系统疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。生理性原因如牙龈出血或口腔外伤,病理性原因需警惕消化道或呼吸道出血性疾病。

1、口腔损伤

口腔黏膜或牙龈受到外力撞击、刷牙力度过大、坚硬食物划伤等,可能导致局部毛细血管破裂出血。此时血液常混有唾液,出血量较少且容易止血,一般无需特殊治疗,注意保持口腔卫生即可。

2、消化系统疾病

胃溃疡、肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎等疾病,可能引发呕血。血液多呈暗红色或咖啡渣样,常伴有上腹痛、黑便等症状。通常需进行胃镜检查,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、醋酸奥曲肽注射液等药物止血,严重者需内镜下治疗或手术。

3、呼吸系统疾病

肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病引起的咯血,可能被误认为吐血。血液多为鲜红色且带有气泡,伴随咳嗽、胸痛等症状。需进行胸部CT等检查,可应用云南白药胶囊、注射用白眉蛇毒血凝酶等止血药物,同时需针对原发病进行治疗。

若出现持续呕血或咯血,需立即禁食并卧床休息,尽快前往急诊科就诊。日常应注意避免食用过热、过硬食物,肝硬化患者需限制粗糙饮食,呼吸系统疾病患者应避免剧烈咳嗽。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行服用止血药物掩盖病情。

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