阿司匹林的不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、出血风险、肝肾损伤以及瑞氏综合征等。用药期间需密切观察身体变化，必要时及时就医。
1、胃肠道反应
阿司匹林会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保护作用，可能引发恶心、呕吐、上腹疼痛等症状。长期大剂量使用可能导致胃溃疡或消化道出血，尤其空腹服用时发生率更高。
2、过敏反应
部分人群对水杨酸类药物敏感，用药后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等皮疹表现。严重时可诱发支气管痉挛和哮喘急性发作，甚至出现过敏性休克危及生命。
3、出血风险
该药能不可逆抑制血小板聚集，可能引起牙龈出血、鼻出血等黏膜出血症状。对于高血压或凝血功能异常者，存在颅内出血或术后创面渗血风险增高的情况。
4、肝肾损伤
长期服用可能造成药物性肝损伤，表现为转氨酶升高和黄疸。肾功能不全者可能出现血尿、蛋白尿及血肌酐升高，需定期监测肝肾功能指标。
5、瑞氏综合征
儿童病毒感染期间服用阿司匹林可能诱发这种罕见并发症，表现为急性脑水肿和肝功能衰竭。因此18岁以下病毒感染患儿禁用此药。
用药期间应严格遵循医嘱剂量，避免饮酒或与其他抗凝药物联用。若出现黑便、呕血、意识障碍等症状，需立即停药并急诊处理。有消化道溃疡史或哮喘病史者应提前告知医生，必要时调整治疗方案。