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经常掉发是什么原因?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

经常掉发可能是生理性原因所致,也可能与雄激素性脱发、斑秃、营养不良等病理性因素有关。若脱发量每日超过100根或持续加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

季节变化、精神压力增大等因素可能导致暂时性脱发增多。秋冬季节毛囊进入休止期的比例升高,属于正常生理现象。精神紧张会引发休止期脱发,通常在压力缓解后2-3个月逐渐恢复,期间每日脱发量可达200-300根。

2、雄激素性脱发

占病理性脱发的90%以上,主要与遗传和双氢睾酮水平升高有关。男性表现为发际线后移和头顶稀疏,女性多呈现头顶发缝变宽。毛囊微型化进程可持续5-10年,早期使用米诺地尔搽剂可延缓进展,男性可配合非那雄胺片治疗。

3、斑秃

突发性圆形脱发斑与自身免疫异常相关,约50%患者伴有甲状腺疾病或白癜风。局部注射复方倍他米松注射液可促进毛发生长,泛发型需联合口服环孢素软胶囊调节免疫。

4、营养不良

长期节食或偏食导致蛋白质、铁、锌等摄入不足时,毛干会变细易断。血清铁蛋白低于30μg/L时应补充琥珀酸亚铁片,同时增加鱼肉、坚果等富含胱氨酸的食物摄入。

日常应注意避免过度牵拉头发,洗头水温控制在38℃左右,使用宽齿梳减少机械性损伤。若伴有头皮瘙痒、红斑或脱发区扩大,建议到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测,排除甲状腺功能异常等系统性疾病的可能。

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